מהו ניתוח קיסרי?
מדובר בניתוח לצורך הוצאת העובר דרך חלל הבטן הנעשה ע"י חתך רוחבי בבטן וברחם האם, אותו חתך עובר דרך כמה שכבות בתוך הבטן, עור, שומן , פרשיה (השכבה הלבנה), שכבת הרקטוסים (זוהי השכבה העוטפת את השרירים שיש להפרידם) שכבת הצפק ואז נחשף בפנינו חלל הבטן והרחם, לאחר חיתוך ברחם נחשף בפנינו קרום מי השפיר שנחתך לרוב עם הרחם.
לפני חיתוך הרחם מפרידים ממנו את השלפוחית שהיא צמודה אליו מקדימה.
לאחר הפרדת השלפוחית נעשה חתך בחלק התחתון של הרחם וכך שולפים את התינוק ע"י החדרת יד המנתח אשר מחלצת את התינוק מתוך הרחם.
לאחר הוצאת התינוק מוציאים ידנית גם את השליה שנותרה ברחם ולאחר בדיקה כי חלל הרחם נקי משאריות מתחילים בתפירת הבטן בסדר הפוך של השכבות כפי שצויין מעלה.
הסיבות לביצוע ניתוח קיסרי הינן:
- חוסר התקדמות בלידה, יולדת מותשת.
- כישלון של לידה מכשירנית.
- הפרדות שליה.
- שליית פתח המסכנת את העובר במהלך הלידה.
- מצג עכוז.
- צניחת חבל הטבור.
- נגיפים בנרתיק כגון GBS או הרפס.
- מצוקה עוברית.
- הערכת משקל גדולה לעובר.
- הריון של יותר מעובר אחד.
- אי ספיקה שלייתית.
- מום עוברי.
- סיבוכים בהיריון או בבריאות היולדת כגון מחלות האם או רעלת.
ועוד סיבות נוספות…
התחושה לאחר ניתוח קיסרי משתנה בין אחת לאחרת אך לרוב התחושה תכלול: כאבים, קושי בתנועה, יובש בפה, בחילות ולעיתים אף הקאות.
סיבוכים אפשריים בניתוח קיסרי:
- דימום.
- פגיעה בעובר – נדיר.
- פגיעה באברי הבטן הצמודים לרחם.
- קרע ברחם.
- זיהום.
- תסחיף ריאתי.
- זיהום במערכת השתן.
- סיבוכי הרדמה.
- אנמיה.
- מוות.
אז אם הסיבוכים כה רבים מדוע בכל זאת לקיים ניתוחים קיסריים?
ניתוח קיסרי הינו אופציה ליילוד יולדת במצב שבו לידה נרתיקית לא מתאפשרת מכל אחת מהסיבות שצויינו.
ניתוח קיסרי הינה אופציה מצוינת עבור כל אלו המאפשרות מצב של יולדת ועובר בריאים במרבית המקרים.
אז מה בעצם יכול להיחשב לרשלנות רפואית בניתוח קיסרי?
אי זיהוי מצוקת עובר בזמן וחילוץ היילוד לצורך מניעת חמצת.
פגיעה באיברים הקרובים לרחם שלא אמורים להפגע במהלך ביצוע הליך קיסרי.
ביצוע פעולת עיקור ללא אישור המטופלת.
שאריות שליה ברחם.
פגיעה בעובר במהלך ביצוע הניתוח.
החלטה לביצוע ניתוח קיסרי למרות שהיולדת יכלה לקיים לידה וגינלית ללא כל סיכון שלה או של העובר.
אי אבחון של דימום שמתפתח במהלך הניתוח.
השארת כלים ששימשו את הצוות הרפואית בניתוח בחלל הבטן.
מהו הפיצוי שמתקבל במקרים של רשלנות בניתוח קיסרי?
הפיצוי משתנה בין מקרה למקרה בהתאם לגובה הנזק שנותר ליולדת / העובר.
הוא יכול להתחיל במאות אלפי שקלים ולהסתיים במליונים.